Τα γόνατα είναι πιο επιρρεπή σε τραυματισμούς και διάφορες ασθένειες από άλλες αρθρώσεις. Ένα σημαντικό ποσοστό ορθοπεδικών-τραυματολόγων και ρευματολόγων ασθενών παραπονούνται για έντονο πόνο στο γόνατο. Από αυτό το άρθρο θα μάθετε τι να κάνετε αν ξαφνικά νιώσετε έντονο πόνο. Νοσηλεύεται, το κυριότερο είναι να αναζητήσει έγκαιρα ιατρική βοήθεια για τα προβλήματά της.
Τι ακριβώς πονάει στο γόνατο;
Η άρθρωση του γόνατος είναι η πιο σύνθετη άρθρωση, καθώς φέρει το κύριο φορτίο. Δομή: τρία οστά (μηριαίο οστό, κνήμη και επιγονατίδα σχηματίζουν μια ενιαία τροχιλιακή άρθρωση, αποτελούμενη από δύο αλληλένδετες αρθρώσεις: μηροκνημιαία (κνημομηριαία) και μηριαία-επιγονατιδομηριαία (επιγονατιδομηριαία).
Η επιγονατίδα είναι ένα επίπεδο σησαμοειδές (πρόσθετο στην άρθρωση) οστό που συνδέεται με την κεφαλή του μηριαίου οστού, ολισθαίνει στην κοίλη αύλαξή του και λειτουργεί ως μπλοκ. Δομικά χαρακτηριστικά: η πρόσθια επιφάνεια της επιγονατίδας καλύπτεται με περιόστεο, η οπίσθια επιφάνεια, που συνδέεται με το μηριαίο οστό, καλύπτεται με υαλώδη χόνδρο. Η επιγονατίδα ενισχύεται από συνδέσμους: κύριοι και πλάγιοι – κάθετοι (άνω και κάτω) και οριζόντιοι (πλάγιοι – εσωτερικός και εξωτερικός).
Το O μεταδίδει τη δύναμη του τετρακέφαλου μηριαίου μυ στους μυοσκελετικούς σχηματισμούς του κάτω ποδιού, εξασφαλίζοντας επέκταση του κάτω ποδιού στην άρθρωση του γόνατος. Η επιφάνεια των οστών που σχηματίζουν αρθρώσεις καλύπτεται με χόνδρο, ο οποίος λειτουργεί ως αμορτισέρ. Πρόσθετα αμορτισέρ που προστατεύουν την άρθρωση από τραυματισμό είναι δύο χόνδρινοι μηνίσκοι σε σχήμα ημισελήνου που βρίσκονται μεταξύ του μηριαίου και της κνήμης. Η άρθρωση συγκρατείται στη σωστή της θέση από συνδέσμους, τένοντες και την περιβάλλουσα κάψα.
Οι τραυματισμοί και οι ασθένειες επηρεάζουν διάφορους ιστούς των αρθρώσεων. Δεν μπορούν όλοι να αρρωστήσουν. Έτσι, ο χόνδρος ιστός δεν έχει νευρικές απολήξεις και ως εκ τούτου μπορεί να καταστραφεί ανεπαίσθητα και ανώδυνα. Αλλά οι σύνδεσμοι και ο αρθρικός υμένας έχουν πολλές νευρικές απολήξεις και σε περίπτωση τραυματισμού ή φλεγμονωδών διεργασιών αρχίζουν αμέσως να αντιδρούν, κάτι που εκδηλώνεται με τη μορφή έντονου πόνου. Με σημαντική καταστροφή του αρθρικού χόνδρου, ο πόνος μπορεί να συσχετιστεί με τη συμμετοχή του περιόστεου, του εξωτερικού στρώματος του οστού που έχει καλή νεύρωση, στη διαδικασία.
Τι να κάνετε εάν έχετε έντονο πόνο στο γόνατο
Ο έντονος πόνος στο γόνατο μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να αναπτυχθεί σταδιακά. Σε κάθε περίπτωση, πολλές φορές γίνεται αφόρητο. Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος, πρέπει να ηρεμήσετε και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Όλα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν, οι ειδικοί θα μπορούν να βοηθήσουν ακόμη και με προχωρημένη ασθένεια. Εάν δεν μπορείτε να δείτε έναν γιατρό αυτή τη στιγμή, μπορείτε να ανακουφίσετε προσωρινά τον πόνο μόνοι σας.
Αλλά θα πρέπει να θυμάστε ότι εάν έχετε πόνο στην άρθρωση του γόνατος, αυτό είναι ένα προσωρινό μέτρο. πρέπει ακόμα να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. δεν μπορείς χωρίς αυτό. Και είναι καλύτερα να μην καθυστερήσετε.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στα γόνατα και τα πόδια στο σπίτι
Για να ανακουφίσετε την κατάστασή σας με έντονο πόνο στην άρθρωση του γόνατος, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα επείγοντα μέτρα:
- Αντιμετωπίστε τον πόνο με δισκία.
- Χρησιμοποιήστε εξωτερικά παυσίπονα (αλοιφές, τζελ).
- Ενέσεις. Εάν δεν υπάρχει επίδραση από τα δισκία και τους εξωτερικούς παράγοντες, το φάρμακο χορηγείται ως ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση.
Πολλά φάρμακα μπορούν να αγοραστούν σε ένα φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή.
Για χρόνιους πόνους στις αρθρώσεις του γόνατος, όταν δεν υπάρχει σημαντική φλεγμονή, μπορείτε να κάνετε σωματικές ασκήσεις που ενισχύουν το μυο-συνδετικό σύστημα, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τον μεταβολισμό. Η συστηματική προπόνηση οδηγεί σε σταδιακή μείωση του πόνου, παρά το γεγονός ότι τα πόδια είναι αρκετά τραγανά.
Ένα κατά προσέγγιση σύνολο ασκήσεων για πόνο στο γόνατο:
- Σταθερό γόνατο. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε το ένα πόδι στο γόνατο, σηκώστε το και κρατήστε το σε αυτή την κατάσταση για ένα λεπτό. το δεύτερο πόδι είναι ακίνητο αυτή τη στιγμή. ισιώστε και χαμηλώστε το πόδι σας πολύ αργά, ξεκουραστείτε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε την άσκηση με το άλλο πόδι. επαναλάβετε 10 φορές.
- Διπλό πόδι κάμψη με τα γόνατα κοντά στο πρόσωπο. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα πόδια σας στους γοφούς και τα γόνατα, στερεώστε το τελευταίο κοντά στο πρόσωπό σας και κρατήστε το έτσι για ένα λεπτό. Στη συνέχεια ισιώστε αργά και χαμηλώστε τα πόδια σας, ξεκουραστείτε για 10 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε. κάντε 5-6 προσεγγίσεις, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.
Ο οξύς πόνος στο γόνατο απαιτεί κατάσταση ανάπαυσης. αντενδείκνυται κάθε σωματική δραστηριότητα και προπόνηση.
Σε περίπτωση οξέος πόνου στην άρθρωση του γόνατος, που συνοδεύεται από οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος, παραβίαση της γενικής κατάστασης, πυρετό, δεν μπορείτε να μετακινήσετε το πόδι, πρέπει να το κρατήσετε σε ηρεμία. Και μόνο αφού αρχίσει να υποχωρεί η φλεγμονή, μπορείτε να προχωρήσετε πρώτα σε παθητικές ασκήσεις (που εκτελούνται από βοηθό) και στη συνέχεια σε ενεργητικές ασκήσεις (που εκτελούνται από τον ίδιο τον ασθενή).
Τι δεν πρέπει να κάνετε αν έχετε πόνο
Για χρόνιο πόνο, δεν πρέπει να επιτρέπονται τα ακόλουθα:
- μελανιασμένο γόνατο - μπορείτε να το αποφύγετε, οργανώνοντας τη ζωή σας με τέτοιο τρόπο ώστε να μειώνετε στο ελάχιστο τον κίνδυνο τραυματισμού.
- Το υπερβολικό σωματικό βάρος είναι μια επιπλέον επιβάρυνση για τα γόνατα, ειδικά στους ηλικιωμένους.
- βαριά σωματική δραστηριότητα, άλματα, αθλήματα δύναμης. Επίσης, δεν πρέπει να τρέχετε.
- οποιαδήποτε δηλητηρίαση, επομένως πρέπει να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ), να θεραπεύσετε όλες τις χρόνιες ασθένειες και τις εστίες μόλυνσης.
- φορώντας άβολα στενά παπούτσια, ψηλοτάκουνα παπούτσια.
- άγχος, έλλειψη ύπνου.
- καθιστικός τρόπος ζωής - πρέπει να αναγκάζετε τον εαυτό σας να κινείται σε ορισμένα διαστήματα.
Είναι επίσης αδύνατο να εφαρμοστούν ζεστές κομπρέσες χωρίς συνταγή γιατρού: σε περίπτωση πυώδους και αιμορραγικής (με ενδοαρθρική αιμορραγία) διεργασίες, μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη.
Όταν πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως γιατρό
Εάν πονάει το γόνατό σας, απαιτείται επείγουσα ιατρική φροντίδα εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πρήξιμο, ερυθρότητα και ευαισθησία στο γόνατο σε συνδυασμό με πυρετό και γενική κακουχία.
- έντονος πόνος στο γόνατο αμέσως μετά τον τραυματισμό ή λίγο μετά από αυτόν.
- σταδιακή αύξηση της έντασης του πόνου.
- περιοδικά εμφανιζόμενος πόνος μετά από σωματική άσκηση, παρατεταμένη ορθοστασία, απότομο ίσιωμα του ποδιού.
- νυχτερινός πόνος και σχετική αϋπνία.
- αν ο πόνος στο γόνατο είναι πολύ δυνατός, σταθερός, η αίσθηση ότι πονάει το εσωτερικό της επιγονατίδας.
Σε κάθε περίπτωση, ο πόνος στο γόνατο θα πρέπει να είναι λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό. Δεν έχει νόημα να θεραπεύσετε τον εαυτό σας: μπορεί να μειώσει προσωρινά ή και να εξαλείψει τον πόνο, αλλά δεν θα σταματήσει την εξέλιξη της νόσου και την καταστροφή της άρθρωσης. Η θεραπεία πρέπει να ανατεθεί σε ειδικό.
Τι να κάνετε για έντονο πόνο στο γόνατο διαφόρων τύπων
Οι επώδυνες αισθήσεις στο γόνατο μπορεί να ποικίλλουν ως προς τη φύση και τη διάρκεια μεταξύ των ανθρώπων. Μπορεί να πονούν συνεχώς ή να αναπτύσσονται μόνο κάτω από ορισμένα φορτία, τη νύχτα, κ.λπ. Για παράδειγμα, ορισμένες παθολογικές διεργασίες χαρακτηρίζονται από πόνο στο γόνατο κατά την κάμψη, άλλες - πόνο στο γόνατο κατά το περπάτημα κ.λπ. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να καταλάβει τι ακριβώς πονάει και γιατί και πώς να βοηθήσει τον ασθενή.
Πόνος στο γόνατο λόγω κορωνοϊού και άλλων ιογενών παθήσεων
Οι ιογενείς λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των αρθρώσεων. Κατά κανόνα, αυτές οι ασθένειες αναπτύσσονται στο πλαίσιο μιας υπάρχουσας μόλυνσης και περνούν χωρίς συνέπειες μετά την ολοκλήρωσή της. Έτσι, με τη γρίπη και άλλες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού με οξύ πυρετό, μπορεί να εμφανιστεί βραχυπρόθεσμος πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς και οξεία αρθρίτιδα με φλεγμονή και οίδημα των αρθρώσεων του γόνατος. Η πορεία τους είναι ευνοϊκή.
Η μόλυνση από κορωνοϊό έχει τα δικά της χαρακτηριστικά: εμφανίζεται διαφορετικά σε κάθε ασθενή. Το γιατί συμβαίνει αυτό είναι άγνωστο. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μερικές φορές εμφανίζεται πόνος στις αρθρώσεις, οίδημα και ερυθρότητα - σημάδι οξείας αρθρίτιδας, αλλά στη συνέχεια υποχωρούν.
Η αρθρίτιδα, η οποία ξεκινά περίπου ένα μήνα μετά τη μόλυνση από τον κορωνοϊό, είναι πιο επικίνδυνη. Το γεγονός είναι ότι έχει σημαντική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Οι δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος οδηγούν στην ανάπτυξη αυτοάνοσων διεργασιών. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για άτομα που έχουν στενούς συγγενείς που πάσχουν από χρόνια αρθρίτιδα. Οι ειδικοί σημειώνουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας (ΡΑ) σε τέτοιους ασθενείς. Το πρώτο σημάδι της ΡΑ είναι η δυσκαμψία της κίνησης το πρωί (δυσκολία κάμψης του γονάτου).
Εάν εμφανιστεί αρθρίτιδα μετά την ανάρρωση από ιογενή λοίμωξη, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ρευματολόγο.
Έντονος πόνος κάτω από το γόνατο
Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της ανάπτυξης μιας κύστης Baker - ενός διατεταμένου αρθρικού θυλάκου με υγρό που βρίσκεται στην ιγνυακή περιοχή. Η κύστη και ο σχετικός πόνος κάτω από το γόνατο εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι συνδέεται με την κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος και γεμίζει με αρθρικό υγρό. Σε αυτή την περίπτωση, η αντίστροφη ροή του υγρού είναι δύσκολη για διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, η κύστη αναπτύσσεται με φόντο μώλωπες, αρθρώσεις και αρθρίτιδα του γόνατος.
Μια μικρή κύστη μπορεί να περάσει απαρατήρητη για χρόνια. Αλλά με το σημαντικό μέγεθός του, οι περιβάλλοντες ιστοί αρχίζουν να συμπιέζονται, προκαλώντας πόνο κάτω από το γόνατο, ο οποίος εντείνεται με τη σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος και του τρεξίματος. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν πιο συχνά. Μερικές φορές η κύστη εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά συχνά εξελίσσεται και αυξάνεται σε όγκο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη ή εξόγκωση.
Εάν έχετε πόνο κάτω από το γόνατό σας, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Γίνεται συντηρητική (αφαίρεση υγρού από την κύστη, έγχυση γλυκοκορτικοειδών σε αυτήν) και χειρουργική (αφαίρεση της κύστης).
Έντονος πόνος στο αριστερό ή στο δεξί γόνατο
Ο έντονος πόνος σε συνδυασμό με οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος πάνω από το δεξί ή το αριστερό γόνατο συνήθως υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή μπορεί να είναι οξεία μη ειδική αρθρίτιδα (η διαδικασία μπορεί να γίνει πυώδης), αντιδραστική αρθρίτιδα, η οποία ξεκινά λίγες ημέρες μετά από μια ουρογεννητική ή εντερική λοίμωξη. Και οι δύο ασθένειες εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα. Η σωστή διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο μετά από πλήρη εξέταση.
Το δεξί ή το αριστερό γόνατο μπορεί να υποφέρει από μικροτραύματα, για παράδειγμα, σε αθλητές ή εργαζόμενους σε ορισμένα επαγγέλματα που χρησιμοποιούν περισσότερο ένα (συνήθως το δεξί) γόνατο.
Είναι σημαντικό σε πρώιμο στάδιο να μην χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες, αλλά να κάνετε τη σωστή θεραπεία, αυτό θα σας επιτρέψει να ανακάμψετε πλήρως και να ξεχάσετε τον πόνο για πάντα. Αλλά ακόμη και με προχωρημένες ασθένειες, ένας ειδικός θα είναι πάντα σε θέση να παρέχει βοήθεια και να ανακουφίσει τον πόνο.
Πόνος στο γόνατο και στα πόδια
Ανάλογα με την αιτία της νόσου, την πορεία της και την παρουσία επιπλοκών, ο έντονος πόνος στο γόνατο μπορεί να περιλαμβάνει:
- στην κνήμη κάτω από το γόνατο – είναι σπάνιες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει συμπίεση των νευρικών κλάδων που νευρώνουν τους μύες του κάτω ποδιού από τους φλεγμονώδεις, διογκωμένους περιαρθρικούς ιστούς στην περιοχή του γόνατος. Ο πόνος κάτω από το γόνατο στην πλάτη υποδηλώνει συμπίεση των κλάδων του ισχιακού νεύρου και ο πόνος κάτω από το γόνατο στο μπροστινό μέρος δείχνει ότι επηρεάζονται τα νεύρα που νευρώνουν την πρόσθια επιφάνεια του ποδιού. Τέτοιες ασθένειες αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο, αλλά απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο.
- πάνω από το γόνατο, στον μηρό – είναι συχνά σημάδι μετατραυματικής φλεγμονώδους διαδικασίας στη μηριαία-επιγονατιδική άρθρωση. σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου. ο πόνος είναι δυνατός, πονάει, μερικές φορές συσπάται, επιδεινώνεται με το περπάτημα. ένας ορθοπεδικός-τραυματολόγος και ένας ρευματολόγος θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε τον πόνο.
- από το πλάι, από μέσα – ο πόνος μπορεί να αναπτυχθεί με τραυματισμό και βλάβη στον έσω πλάγιο αρθρικό σύνδεσμο. ο πόνος στο πλάι είναι δυνατός, τρανταχτός, με αιμάρθρωση (ενδοαρθρική αιμορραγία) - έκρηξη, συνοδευόμενο από ανισορροπία της άρθρωσης, ολόκληρο το πόδι τσακίζει όταν κινείται. ο ίδιος πόνος εμφανίζεται όταν ο εξωτερικός παράπλευρος σύνδεσμος έχει διάστρεμμα. θα παρέχεται βοήθεια από ορθοπεδικό-τραυματολόγο.
Για να εξαλείψετε τον πόνο, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία του και αυτό είναι αδύνατο να το κάνετε μόνοι σας. Χρειάζεστε βοήθεια γιατρού.
Πόνος επιγονατίδας στην πλάτη, μπροστά και στα πλάγια
Ο πόνος στην επιγονατίδα είναι σχεδόν πάντα αποτέλεσμα οξέων ή χρόνιων τραυματισμών:
- πόνος στο πίσω γόνατο - τα αίτια σχετίζονται με βλάβη της μηριαίας-επιγονατιδικής άρθρωσης με την ανάπτυξη συνδρόμου επιγονατιδομηριαίου πόνου. ο πόνος είναι πόνος, συνεχής, επιδεινώνεται με το περπάτημα.
- εμπρός – τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις προκαλούνται από επιφανειακούς μώλωπες στο γόνατο ή συχνή παρατεταμένη παραμονή στα γόνατα με μικροτραύμα στην επιγονατίδα. ο πόνος είναι σημαντικός, καθώς τραυματίζεται το πλούσιο σε νευρικές απολήξεις περιόστεο.
- πλάγιο πόνο στο γόνατο σε περίπτωση ρήξης ή τραυματισμού των οριζόντιων εσωτερικών ή εξωτερικών συνδέσμων της επιγονατίδας. μπορεί να αναπτυχθεί τραυματισμός με συχνό μακροχρόνιο μικροτραύμα των συνδέσμων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του άλματος. συνοδεύεται από αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης (αιμάρθρωση). Ο πόνος είναι ισχυρός, σταθερός, συνοδευόμενος από οίδημα. οι κινήσεις στο πόδι είναι εξασθενημένες.
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη μόνιμης δυσλειτουργίας της άρθρωσης στο σημείο του τραυματισμού, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο.
Πόνος στο γόνατο που ακτινοβολεί στο πόδι, τη φτέρνα, τη βουβωνική χώρα
Οι αιτίες του οξέος πόνου στο γόνατο πρέπει να γίνουν κατανοητές. Ο λόγος μπορεί να είναι:
- παγίδευση μηριαίου νεύρου; ο πόνος είναι οξύς, διαπεραστικός στη φύση, αρχίζει απότομα στη βουβωνική χώρα, εξαπλώνεται κατά μήκος της πρόσθιας-εσωτερικής επιφάνειας του μηρού και του γόνατος, κατά μήκος των νευρικών κλάδων μπορεί να φτάσει στην εσωτερική άκρη του ποδιού και της φτέρνας. Μερικές φορές ο ασθενής έχει την εντύπωση ότι το γόνατο πονάει, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.
- αρθρίτιδα (γοναρθρίτιδα) ποικίλης προέλευσης: οίδημα της άρθρωσης οδηγεί σε τσιμπήματα νεύρων και εξάπλωση αιχμηρού πόνου στα γόνατα μέχρι τη βουβωνική χώρα και κάτω στη φτέρνα. Σε αυτή την περίπτωση γίνεται αισθητός κυρίως πόνος στο γόνατο, ο οποίος με απότομες κινήσεις μετατρέπεται σε οξύ πόνο με ακτινοβολία πάνω και κάτω από το γόνατο.
- μώλωπας που συνοδεύεται από αιμάρθρωση, ρήξη συνδέσμων, σοβαρό οίδημα και συμπίεση των νεύρων.
- μώλωπες με κάταγμα ή εξάρθρωση της επιγονατίδας και ανισορροπία της άρθρωσης. Ο οξύς πόνος στο γόνατο εκτείνεται κάτω από το μηρό μέχρι τη βουβωνική χώρα, κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας της κνήμης - κάτω, στη φτέρνα.
Ο σοβαρός πόνος στο γόνατο αυτής της φύσης απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Καμία λαϊκή θεραπεία δεν θα βοηθήσει, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Πόνος στο γόνατο κατά την έκταση και την κάμψη
Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο γόνατο κατά την κάμψη και την έκταση, καθώς και κατά την οκλαδόν, είναι σημάδι τενοντίτιδας - μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή της τενοντο-συνδετικής συσκευής της άρθρωσης του γόνατος. Αναπτύσσεται κυρίως σε νεαρούς άνδρες που ασχολούνται με τον αθλητισμό και είναι συνέπεια συχνών επαναλαμβανόμενων μικροτραυμάτων που σχετίζονται με άλματα και συνεχές τίναγμα του άκρου. Το πρώτο σημάδι είναι η αδυναμία ανόρθωσης του γόνατος ανώδυνα.
Η αιτία της επώδυνης κάμψης και επέκτασης του γόνατος μπορεί επίσης να είναι η αρθροπάθεια - εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στην άρθρωση με ανάπτυξη συνδετικού και οστικού ιστού που παρεμποδίζει την κίνηση.
Μόνο η θεραπεία της τενοντίτιδας ή της αρθρώσεως βοηθά στην ανακούφιση του ασθενούς από έντονο πόνο στο γόνατο κατά την κάμψη και την έκταση.
Έντονος πόνος στο γόνατο τη νύχτα
Ο νυχτερινός πόνος είναι χαρακτηριστικός των φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτό μπορεί να είναι λανθάνουσα αρθρίτιδα, περιοδική φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος λόγω αρθρίτιδας (αρθρίτιδα-αρθρίτιδα). Κατά τη διάρκεια του ύπνου, οι αρθρικοί και περιαρθρικοί ιστοί θερμαίνονται, τα αιμοφόρα αγγεία διαστέλλονται, γεγονός που αυξάνει το πρήξιμο.
Οι περιαρθρικοί ιστοί διογκώνονται, συμπιέζουν τις νευρικές απολήξεις και αναπτύσσεται πόνος. Εάν ταυτόχρονα υπάρχει πόνος πίσω από το γόνατο, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι κύστης Baker. Πώς να απαλλαγείτε από το πρήξιμο και τον νυχτερινό πόνο; Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου βοηθά.
Πόνος στο γόνατο κατά το περπάτημα
Ο πόνος κατά την κίνηση, το τρέξιμο, ο ενοχλητικός πόνος κάτω από το γόνατο είναι χαρακτηριστικός των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στο γόνατο - αρθροπάθειας, καθώς κατά τη διάρκεια της κίνησης οι αρθρικές επιφάνειες τραυματίζονται, στερούνται πλήρως ή εν μέρει χόνδρου απορρόφησης κραδασμών. Το περιόστεο που έχει καλή νεύρωση υποφέρει. Ο πόνος στο γόνατο όταν κατεβαίνεις σκάλες είναι επίσης πολύ συχνός. Μετά την άσκηση, οι ασθενείς σημειώνουν ότι ο πόνος στο γόνατο συνεχίζει να πονάει για κάποιο χρονικό διάστημα. Με τον καιρό εμφανίζεται πόνος στο πόδι.
Η μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης με τη χρήση χονδροπροστατευτικών - φαρμάκων που αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου - θα βοηθήσει. Σε περίπτωση πλήρους καταστροφής της άρθρωσης - ενδοπροσθετική.
Πόνος μετά την άσκηση - καταλήψεις, τρέξιμο, άρση βαρών
Αυτό υποδηλώνει μακροχρόνιο μικροτραύμα των αρθρώσεων του γόνατος και σταδιακό σχηματισμό εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών σε αυτές. Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται σε ένα δεξί ή αριστερό γόνατο. Τραγάνισμα των αρθρώσεων.
Εάν υπάρχει έντονος πόνος στο γόνατο μετά την προπόνηση, τότε ο αθλητής χρειάζεται θεραπεία αποκατάστασης. Διαφορετικά, θα υπάρξει σταδιακή μείωση της λειτουργίας της άρθρωσης, συνοδευόμενη πρώτα από περιοδικό και μετά συνεχή πόνο.
Πόνος στο γόνατο και τσούξιμο
Ο έντονος, ξαφνικός πόνος στο γόνατο και το τσούξιμο (κράξιμο) υποδηλώνουν ρήξη του μηνίσκου - των χόνδρινων μαξιλαριών που απορροφούν τους κραδασμούς στην άρθρωση του γόνατος. Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή σχετιζόμενης με την ηλικία φθοράς των δομών του χόνδρου.
Ο έντονος πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να υποχωρήσει, αλλά ο πόνος στο γόνατο θα παραμείνει όταν οκλαδόν, τότε η δυσλειτουργία του άκρου θα αυξηθεί σταδιακά, συνοδευόμενη πρώτα από πόνο κατά την άσκηση και μετά από συνεχή πόνο, ο οποίος εντείνεται όταν κατεβαίνουμε τις σκάλες. Με την πάροδο του χρόνου, ολόκληρο το άκρο υποφέρει και τσακίζει, συμπεριλαμβανομένου του ποδιού. Βοηθά η μακροχρόνια θεραπεία αποκατάστασης υπό την επίβλεψη ορθοπεδικού-τραυματολόγου.
Πόνος στο γόνατο και πρήξιμο
Ο πόνος που συνοδεύεται από οίδημα υποδηλώνει πάντα την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Μπορεί να είναι άσηπτη (χωρίς παρουσία λοίμωξης, συνήθως μετά από τραυματισμό), μολυσματική, μολυσματική-αλλεργική και αυτοάνοση (με αλλεργία στους ίδιους τους ιστούς).
Για να απαλλαγείτε από τέτοιους πόνους, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία τους και να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία που συνταγογραφείται από έναν ειδικό.
Τραυματισμοί και ασθένειες που προκαλούν πόνο στο γόνατο
Οι πιο συχνές παθολογίες που συνοδεύονται από πόνο στο γόνατο είναι:
- Κλειστές και ανοιχτές κακώσεις γόνατος με ενδαρθρικά κατάγματα, εξαρθρήματα, ρήξεις μηνίσκου. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών (αρθρίτιδα), οι οποίες στη συνέχεια μετατρέπονται σε εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες (αρθροπάθεια) με το σχηματισμό συνεχούς πόνου και δυσλειτουργίας του γόνατος. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στο γόνατο. Οι αθλητές κινδυνεύουν. Ακόμη και ένας μικρός τραυματισμός στο γόνατο μπορεί να προκαλέσει καταστροφή των κυττάρων του ιστού της άρθρωσης, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Με σημαντικούς τραυματισμούς, όλες αυτές οι διεργασίες είναι έντονες και συνοδεύονται από παρατεταμένο πόνο. Η αστάθεια του γόνατος, η οποία αναπτύσσεται όταν η συνδεσμική συσκευή έχει υποστεί βλάβη, έχει μεγάλη σημασία. Με την πάροδο του χρόνου, η αστάθεια αυξάνεται, οι κοντινοί ιστοί τραυματίζονται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένο πόνο στην άρθρωση του γόνατος, ειδικά όταν κατεβαίνουμε τις σκάλες. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να περιπλέκεται από μόλυνση, να γίνει πυώδης, απειλώντας τη ζωή του ασθενούς ή να γίνει χρόνια με σταδιακή εξέλιξη και καταστροφή της άρθρωσης, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.
- Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία ποικίλης προέλευσης, που συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και διαταραχή της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι ο πόνος στο γόνατο πονάει συνεχώς. Η ασθένεια μπορεί να είναι μολυσματική, λοιμώδης-αλλεργική, αυτοάνοση, μεταβολικής φύσης. Η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται επίσης διαφορετικά, ανάλογα με την αιτία που την προκάλεσε (πυώδης, ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα και άλλες αρθρίτιδα). Μερικές φορές η αρθρίτιδα μπορεί να επιπλέκεται από μια κύστη Baker's που βρίσκεται στην ιγνυακή περιοχή. Στη συνέχεια υπάρχει πόνος πίσω από το γόνατο. Μόνο η επαρκής θεραπεία που συνταγογραφείται από τραυματολόγο ή ρευματολόγο θα σας σώσει από την καταστροφή και την αναπηρία των αρθρώσεων.
- Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στην άρθρωση που αναπτύσσεται μετά από τραυματισμούς, οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες και με φόντο μεταβολικές διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Υπάρχει καταστροφή ή λέπτυνση του χόνδρινου ιστού που απορροφά τους κραδασμούς (μηνίσκοι και το χόνδρινο στρώμα που καλύπτει τις αρθρικές επιφάνειες των οστών). Η καταστροφή της άρθρωσης προχωρά αργά αλλά σταθερά. Ανησυχώ για τον πόνο και το τσούξιμο κατά την κίνηση. Σε μεγάλη ηλικία, αυτή είναι η κύρια αιτία του πόνου στο γόνατο. Τα οστά τρίβονται μεταξύ τους, η δομή τους καταστρέφεται, η άρθρωση παραμορφώνεται, όλα αυτά συνοδεύονται από έντονο πόνο.
- Κύστες και όγκοι.
Πώς να αντιμετωπίσετε τον σοβαρό πόνο στο γόνατο
Οι τραυματισμοί και οι ασθένειες του γόνατος συχνά οδηγούν στην ανάπτυξη του συνδρόμου επιγονατιδομηριαίου πόνου (PFPS), πόνο στο πρόσθιο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος. Οι αλλαγές στην άρθρωση καταστρέφουν σταδιακά τον επιγονατιδιακό χόνδρο, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη αστάθειας της άρθρωσης και συνεχούς έντονου πόνου στα γόνατα. Μόνο μια πορεία θεραπείας αποκατάστασης που συνταγογραφείται από εξειδικευμένο ειδικό μπορεί να βοηθήσει.
Διαγνωστικά
Ο πόνος στο γόνατο έχει διαφορετικές αιτίες και απαιτεί ατομική προσέγγιση στη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να γίνει σωστή διάγνωση και αυτό θα απαιτήσει εξέταση σε κλινική. Και μόνο μετά από αυτό συνταγογραφείται θεραπεία για πόνο στο γόνατο.
Ορισμένες ασθένειες δεν μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, αλλά ο γιατρός μπορεί να εξαλείψει τον πόνο και να σταματήσει την καταστροφή της άρθρωσης.
Για τον προσδιορισμό των αιτιών του πόνου και τη διάγνωση της νόσου, πραγματοποιείται η ακόλουθη εξέταση:
- Εργαστηριακές εξετάσεις – κλινική, βιοχημική, ανοσολογική εξέταση αίματος, εάν είναι απαραίτητο – δειγματοληψία και εξέταση ενδοαρθρικού υγρού (μικροσκόπηση, καλλιέργεια σε θρεπτικά μέσα για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της εντοπισμένης λοίμωξης στα αντιβιοτικά).
- Ενόργανες μελέτες: Υπερηχογράφημα – αποκαλύπτει την παθολογία των μαλακών ιστών και τον όγκο του ενδοαρθρικού υγρού ακτινογραφία – αλλαγές στον οστικό ιστό του γόνατος. CT και MRI – λεπτομερέστερη μελέτη της παθολογίας των μαλακών και σκληρών ιστών. διαγνωστική αρθροσκόπηση – εμφάνιση και αλλαγές στον αρθρικό υμένα του γόνατος.
Μέθοδοι για τη θεραπεία έντονου πόνου στο γόνατο
Τα μέτρα θεραπείας συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Ο πόνος που σχετίζεται με τραυματισμό στο γόνατο αντιμετωπίζεται από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο. εάν η ασθένεια γίνει χρόνια, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν ρευματολόγο. Εάν υπάρχει υποψία για πυώδη φλεγμονώδη διαδικασία, τότε ένας χειρουργός θα είναι καλύτερα σε θέση να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Όλες οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στις αρθρώσεις αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο, αλλά συγκεκριμένες μολυσματικές διεργασίες, για παράδειγμα, η φυματίωση του γόνατος, αντιμετωπίζονται από φθίατρο ή άλλο ειδικό σε στενή επαφή με ρευματολόγο.
Πρώτα απ 'όλα, προσπαθούν να εξαλείψουν τον πόνο όσο το δυνατόν περισσότερο, χρησιμοποιώντας για το σκοπό αυτό τόσο τη φαρμακευτική θεραπεία (σύγχρονα φάρμακα για τον πόνο στο γόνατο, συμπεριλαμβανομένων των αλοιφών) όσο και μη φαρμακευτικά φάρμακα για τον πόνο στο γόνατο (χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ, θεραπευτικές ασκήσεις, μαθήματα ρεφλεξολογίας και άλλες παραδοσιακές μεθόδους, λαϊκές θεραπείες). Για τη μείωση του φορτίου στην άρθρωση και τη δημιουργία ανάπαυσης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ακινητοποίησης (νάρθηκες, νάρθηκες), καθώς και στερέωση με ταινία - στερέωση της άρθρωσης με τη χρήση ειδικών κολλητικών ταινιών.
Για όλους τους οξύ πόνους στις αρθρώσεις γίνεται επείγουσα εξέταση του ασθενούς με ταυτόχρονη αναισθησία. Στη θεραπεία χρησιμοποιούνται όλες οι σύγχρονες και παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας του πόνου. Μετά από αυτό, σύμφωνα με ενδείξεις, ο ασθενής είτε νοσηλεύεται είτε συνταγογραφείται μια πορεία εξωτερικής θεραπείας που ακολουθείται από αποκατάσταση. Κανένας ασθενής με πόνο δεν μένει χωρίς την προσοχή των ειδικών.